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49岁的张大姐最近被确诊患有卵巢癌,来到大连大学附属中山医院妇产科,十分焦虑地问医生:“我一点症状都没有,怎么就会是癌症呢?”大连大学附属中山医院妇产科王蓓主任经过详细询问病情,发现张大姐已经出现了很多与卵巢癌有关的临床症状,只不过当时被忽视了。
据大连大学附属中山医院妇产科主任介绍:卵巢癌是女性常见的恶性肿瘤,临床上很多病人确诊的时候已经是中晚期。早期卵巢癌是有迹可寻的,可能会出现下腹部的不适感和持续胀痛,有压迫感、肠胃不适,食欲减退、尿频、尿急或有便意等。有95%的患者在确诊前会出现至少一种与卵巢癌相关的症状,其中77%有腹部症状,70%有胃肠道症状,58%有疼痛,50%有全身症状,34%有泌尿系症状,26%有盆腔症状。
如果怀疑患者得了卵巢癌,建议做以下几项检查以确诊。首先,做阴式多普勒超声,观察有无腹部包块和血流的变化。第二,做血清和腹水的肿瘤标志物如CAl25、CA199、CEA、AFP等检查,腹水的值大于血清的值8倍以上,是一个重要的参考指标。第三,“三合诊”检查,即阴道、直肠及腹部联合检查,可发现隐藏在子宫和直肠窝的转移结节。最终确定诊断还需要病理检查,即通过阴式超声引导下的穿刺活检术或腹腔镜手术,取出卵巢病变组织,通过病理检查即可锁定“元凶”。
属于卵巢癌高危人群:有遗传性卵巢癌家族史的女性,有乳腺癌家族史者,有非息肉性结肠癌家族史者。未婚、晚婚、不育、少育、不哺乳女性。长期使用促排卵药物的不孕症者。50岁以上的绝经女性。
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