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随着现代人生活环境、生活习惯的改变,人们发生哮喘的机会也逐渐增多。一般而言,哮喘多在夜间发作,但夜间哮喘发作对患者就医治疗极为不便,因此哮喘患者应尽可能避免哮喘在夜间发作,以利于哮喘病的预防和治疗。大连医科大学附属二院呼吸内科主任王镇山说,临床上,支气管哮喘常反复发作,以发作性伴有哮鸣音的呼气性呼吸困难或发作性胸闷、咳嗽为突出表现。尤以夜间哮喘发作多见,夜间哮喘易发作或加重的主要原因如下:
1.人在睡眠状态时,迷走神经兴奋作用于支气管平滑肌,引起支气管痉挛;2.夜间血皮质醇水平和血儿茶酚胺水平生理性减低,易致哮喘发作;3.睡眠时研究指出,人体在快动眼睡眠期(REM),气道平滑肌张力也出现明显波动,气道反应性增加,容易引发哮喘;4.睡眠时少量胃酸反流也可刺激呼吸道,引发哮喘夜间发作;5.睡眠时,胸部机械感受器敏感性减退,气道分泌物排泄不畅,也易造成哮喘;6.床具有过敏原存在,如动物羽毛填塞的枕头和被褥(鸭绒被)和螨虫等,随呼吸进入呼吸道也可引发哮喘。此外白天接触过敏原也可引起夜间迟发性哮喘反应,出现夜间哮喘发作;7.有鼻窦炎或副鼻窦炎存在时,睡眠时容易吸入上呼吸道分泌物,引起支气管痉挛;8.适逢月经前后、天气阴湿或气候突变等;9.哮喘发作季节或发作期;10.睡前情绪波动,如吵架、看枪战片、武打片等。
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