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再造生命奇迹的人
本报记者 何琨 2004-06-08

    孙树杰,1983年毕业于佳木斯医学院,1986年硕士研究生毕业,2003年开始在读博士。1988年在大连医科大学附属第二医院从事神经外科工作。1994年成功研制“颅内定向置管装置”,短短的6年时间一项全国领先的新技术脱颖而出,1996年申请国家专利,并正式应用于临床。1998年3月,获国家专利局颁发的实用新型专利证书。

    生命对于每个人来说都是最可贵的,因为生命只有一次。然而,据资料显示,现今威胁人类生命的心脑血管疾病越来越多,已经上升为三大杀手之一了。脑血管病通常有两种表现:脑血栓和脑出血,病人可在瞬间死亡或造成永久性瘫痪、失明、失语等。

  在大连医科大学附属二院急诊科,主任、教授、硕士生导师孙树杰利用他发明的专利技术,救治了700余名危重脑出血病人,不但为患者节省了治疗费用,其死亡率及致残率也降低到国内外的最低水平。

  现在,孙树杰已是大连市唯一的中华急诊医学委员、《中华急诊医学杂志》编委。

  神奇的发明妙手回春

  脑出血重者危及生命,轻者也容易引起偏瘫、失明、失语等一系列症状。治疗脑出血病人一般实行开颅手术,大夫将患者颅脑打开,取出脑部的血块。这样做,存活率只有50%,而且致残率极高。

  大连医科大学附属二院急诊科主任孙树杰,虚心向国内外著名脑外科专家学习,经过多年的潜心研究,在前人的基础上,终于发明了“颅内定向置管装置”的微创手术方法。这项发明1996年获得国家专利,它使不开颅治疗脑出血的梦想成为现实,并逐渐趋于完善。此手术具有不开颅、不输血、创伤小、恢复快的特点,手术时间一般在半个小时左右,一旦遇有紧急情况时,还可以在患者床边施术,把患者的死亡率及致残率降低到国内外最低水平。

  前不久的一个假日,孙树杰利用休息时间,去瓦房店市农村看望被他刚刚治愈的几名重症患者。记者也欣然与之前往,亲眼看到了一个个由孙树杰创造的生命奇迹。

  在瓦房店市得利寺镇东龙口的温树宽家,孙树杰介绍说,那天早晨7时30分许他刚到单位,就接到瓦房店市第三人民医院邹主任的电话,说温树宽因为头部出血,已经大小便失禁、处于昏迷状态了。等孙树杰到达后,温树宽的瞳孔已经不等大了。孙树杰立即就在病床前为温树宽进行了手术。3天后,温树宽意识开始清楚,逐渐能自己吃饭了,半个月后,他出院时都能自己上下汽车了。

  一次,四川西昌市医院紧急求援,他火速乘飞机前往,为一位脑疝病危、身患尿毒症的脑出血病人实施手术。孙树杰根据患者的 CT片,拿出随身携带的手术器械,就在患者的床边开始手术。十几分钟后,手术成功,患者得救了。可大连那边又打来求救电话,孙树杰当日午夜又飞回大连。当孙树杰来到患者所在医院时,患者已经发生脑疝,出现呼吸不规整,一侧瞳孔散大的现象。当时出血量达100毫升,并迫入脑室,脑中线位移1.5厘米,处于危重状态。孙树杰用他的“颅内定向置管装置”在患者的脑部钻了3个5毫米的小孔。一周后,患者奇迹般开始清醒。半个月后,患者瘫痪的肢体可以活动,能够讲话,一些简单的生活也可以自理了……

  潜心研究提高生存质量

  何为微创颅脑置软管定向治疗高血压脑出血?简言之,这种手术是根据 C T片提供的脑血肿立体定位数据,仅需在患者头部钻3毫米至5毫米的小孔,在血肿腔内置入一根软性小导管,它不但可以抽吸患者脑部血肿,还可通过不同结构的软性脑管的前端向颅内注放溶血性药物治疗脑出血,也可注射抗生素治疗脑脓肿,通过脑管置入完成整个清除血肿的过程。因为此种方法操作较安全简单,所以情况紧急时,医生可以在患者床边为其施术。此项专利技术,除了药物治疗脑出血,也可注射抗生素治疗脑脓肿,通过脑管置入放射源治疗脑胶质瘤及脑内囊性病变等。

  一名64岁的脑出血女病人,因颞叶出血迫入脑室,压迫脑干导致昏迷,进入濒死状态。这种情况下,如果按照传统的开颅手术治疗,患者一般很难生存。孙树杰根据病人头部 CT片提供的数据,使用自己发明的头部画线立体定位法,确定微创手术的中心靶点。术中,他在患者头部钻了一个5毫米的小孔,在血肿腔内置入一根软性小导管,来完成整个清除血肿的过程。颅内减压后,患者马上转危为安,第二天就苏醒过来,并能少量进食。

  然而孙树杰没有满足现状,停滞不前。在医疗实践中,他发现脑出血,尤其是脑深部的出血,出血量虽不大,但起病急,死亡率和致残率极高。传统的开颅手术对脑组织创伤大,愈后差。现在国内广泛开展的以微创技术对脑出血进行清除的手术,治疗前景广阔,但存在一个关键的技术难题,就是对脑出血准确定位问题。有些医院由于缺少简便易行的立体定位技术,对大脑深部、脑重要功能区及少于30毫升的脑出血,常因定位不准,导致手术失败。先进的立体定位装置虽然定位准确,但费用太高,操作复杂,一些基层医院难以接受,更不适合对急诊病人的抢救。

  孙树杰翻阅了大量资料,注重积累和总结以往的临床经验,大胆设想,并与大连理工大学的专家们共同研究,经过多年的努力,终于发明了“微创颅内定向置管装置”的手术方法。孙树杰推出的头部画线立体定位法,是以三维立体定位理论与颅脑解剖结构特征相结合为基础,借鉴国外立体定位装置的长处,并结合国内大多数医院,尤其是基层医院开展微创治疗技术达到实际需要研制的。

  迄今为止,他已经为1000余例脑出血病人(最多为144毫升;出血部位分别在基底节区、脑叶、脑室、及脑干等处)采用头部画线立体定位法进行脑内微创手术治疗并全部获得成功。现在,他又发展到直接在 CT下操作救治脑出血患者的新技术,为大批的患者减轻了痛苦。

  

  

  

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