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莫让慢性阑尾炎成为你体内的“定时炸弹”

张女士已有6个月的身孕,可是近来让早已就得的慢性阑尾炎搞的非常紧张。一方面怀孕期间不能手术,需要保守治疗,另一方面为了胎儿用药还受到很多限制,像张女士这样的情况,在临床上经常可以见到,升学考试前,突然慢性阑尾炎急性发作,是手术,还是考试?阑尾炎是外科常见疾病,约占急腹症的1/4,发病年龄可小于1岁,也可大于90岁。表现为:1、可有或无典型急性阑尾炎发作病史。 2、反复右下腹疼痛,可为隐痛或不适感,运动或饮食不节可诱发。 3、消化系统功能紊乱症状,腹闷胀痛,饱胀感,胃纳差,消化不良。 4、有些病人可反复出现阑尾炎急性发作,且急性发作时较易出现坏疽穿孔及明显粘连。 5、阑尾部位局限压痛,且压痛反复经常存在,位置较固定。

　　慢性阑尾炎常可根据临床表现,腹部较固定的压痛点等确诊。对于症状明显者应行手术治疗切除阑尾。可用传统方法开腹式或用腹腔镜进行阑尾切除术。症状明显,但与其他疾病难以鉴别时,应做进一步有关检查明确诊断或除外其他疾病后可行剖腹探查阑尾切除术。症状不明显,对身体工作影响小者可行非手术治疗,包括饮食调节,中西药物,中医针灸,理疗等。

　　专家提示 : 阑尾是一个出生后逐渐萎缩的器官。所以无论急性、慢性阑尾炎患者,均可早期手术,特别是慢性患者虽可以抗炎保守治疗,但可能会反复发作。对于长期从事野外工作,远离医疗条件的人员,以及部分留学或援外人员,甚至包括部分待高考、中考的学生,预防性阑尾切除手术也可以说是上策,以免后患。阑尾手术一般操作很简易,损伤小、恢复快,并发症少。特别是用腹腔镜行阑尾切除术恢复更快。但有异位和后位者,也带来一定的手术难度,不应求全责备,手术后应尽早下床活动,防止肠粘连。